L'hypertension et les protéines urinaires sont un facteur important dans l'accélération de la glomérulosclérose et la promotion de la détérioration de la fonction rénale. Le contrôle actif de l'hypertension et la réduction des protéines urinaires sont deux liens importants. La néphrite est souvent la rétention de sodium et d'eau causée par l'hypertension dépendante de la capacité, de sorte que les patients hypertendus devraient limiter le sel (NaCl <6g / j); Des diurétiques thiazidiques facultatifs, tels que l'hydrochlorothiazide.
Ccr <30ml / min, le thiazide inefficace devrait utiliser les diurétiques boucle, mais en général ne devrait pas être trop, à long terme. ACEI ou ARB en plus de la baisse de la pression artérielle, il ya une réduction des protéines urinaires et la détérioration de la fonction rénale retardée de la protection du rein pour la néphrite traitement de l'hypertension et / ou de réduire la protéine urinaire du médicament de choix.
Habituellement pour atteindre l'objectif de réduire les protéines urinaires, la dose d'application ont souvent besoin plus élevé que la dose antihypertensive conventionnelle. L'insuffisance rénale chez les patients atteints d'IECA ou ARB pour prévenir l'hyperkaliémie, la créatininémie supérieure à 264μmol / L (3mg / d1) doit être surveillé de près la créatinine sérique, le potassium sérique, pour prévenir les effets secondaires.
En plus des méthodes ci-dessus de contrôle de l'hypertension, nous pouvons également combiner les méthodes ci-dessus ensemble, ou choisir certains β-bloquants pour le traitement.
2. Limiter la quantité de protéines et de phosphore dans les aliments
L'insuffisance rénale azotemie patients devraient limiter la quantité de protéines et de phosphore, l'utilisation de haute qualité à faible teneur en protéines alimentation ou ajouter des acides aminés essentiels ou α-keto acide.
3. Glucocorticoïdes et médicaments cytotoxiques
En vue de la néphrite, y compris une variété de maladies, si l'application des médicaments, doivent être traités différemment. Mais la fonction rénale normale du patient ou seulement légèrement endommagé, le volume rénal normal, le type pathologique de la lumière (comme la glomérulonéphrite proliférative mésangiale légère, la néphropathie membranaire précoce, etc), plus de protéines d'urine, comme aucune contravention peut essayer, invalide progressivement retirer.
4. Anticoagulant, fibrinolytique et dépaletmérisation antiplaquettaire
Ces médicaments peuvent inhiber la formation de fibrine, l'agrégation plaquettaire, de réduire l'activité du complément, mais l'effet n'est pas sûr.
5. Pour éviter d'aggraver les facteurs de dommages aux reins
Nephrite patients, dans la vie habituelle, mais aussi accorder plus d'attention aux habitudes de vie, d'éviter une partie de l'infection ou la fatigue, ce qui peut conduire à une détérioration de la fonction rénale.
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